Læs artiklen herunder eller download den ved klik på nedenstående link.
Af forstander Nellie Hilding fra institutionen Byen i Byen i Aalestrup og chefkonsulent Tom Christensen fra Pythea
Artiklen er skrevet i marts 2011 efter gennemført projekt i 2009, 2010 og 2011
Svaret på dette spørgsmål var der seks institutioner, der gerne ville kunne svare ja til. Derfor gik vi for et par år siden sammen i et netværk om at udarbejde metoder, så vores medarbejdere, når vanskelige situationer opstår, har en motivation og tillid til at spørge kolleger og ledelse om nye perspektiver på den vanskelige situation. Gennem denne dialog får medarbejderne ofte håndterbare veje ud af vanskelige dilemmaer, så situationerne ikke senere går i hårdknude.
TV indslag med skjult kamera var baggrunden I 2006 og senere i 2007 var der på TV indslag med skjult kamera fra henholdsvis Plejehjemmet Fælledgården i København og fra Institutionen Strandvænget i Nyborg, hvor en medarbejder "under" cover arbejdede som hjælper og optog forskellige situationer med skjult kamera. Disse ind-slag rystede befolkningen, og mange medarbejdere rundt om på institutioner i Danmark spurgte sig selv: kan det ske på vores institution?
Der blev holdt personalemøder på mange institutioner. Mange sagde, at det var nøje udvalgte "klip", der blev bragt på TV, og det kunne sagtens ske også hos os. Andre sagde, nej det kan aldrig ske her...
Vi måtte videre i vores tænkning om, hvad sker der egentlig, når hjælperen er alene med en beboer og vedkommende står i en vanskelig situation. Kan vi finde nogle metoder, så hjælperen kan blive klogere og finde veje ud af den vanskelige situation. Vi besluttede, at ansøge Forebyggelsesfonden om midler til et projekt, hvor seks institutioner var med,
og vi fik nogle konsulenter, der havde indsigt på området, til at hjælpe os.
Et eksempel på et dilemma, hvor hjælperen er alene med en beboer
En hjælper kommer en morgen ind til en beboer, der er stærkt mentalt og fysisk
handicappet. Den pågældende beboer ønsker ikke at komme op af sengen. Hjælperen
prøver at lokke med morgenmad og andre spændende ting, der skal ske i løbet af dagen. Det gentager sig morgen efter morgen. Hjælperens dilemma er, skal jeg lade beboeren blive i sengen. Eller skal jeg hjælpe beboeren "fysisk" med at komme ud af sengen, fordi jeg ved, at beboeren er glad og tilfreds, når beboeren først kommer op, og der sker noget.
Et dilemma er jo karakteriseret ved, at lader jeg beboeren blive i sengen er det problematisk. Hjælper jeg beboeren "fysisk" – imod beboerens vilje - med at komme ud af sengen, er det også problematisk. Det er således ikke et spørgsmål om at vælge det ene eller andet, men at finde andre løsningsmuligheder.
Tanken om det 3. øje kan give nye ideer
Mange medarbejdere i projekt "det 3.øje", som vores projekt populært er blevet kaldt, var i starten lidt nervøse for projektet. Men ideen var netop, at det var tanken om det 3. øje, der kunne give nye perspektiver på andre mulige løs-ninger i forhold til den vanskelige situation. Når jeg selv står i situationen, kan et første spørgsmål være: Har jeg erfaringer fra lignende
situationer? Hvad gjorde jeg der?
Hvis jeg senere i forhold til min personalegruppe tager situationen op og beder om nogle refleksive spørgsmål, der evt. kunne være:
Hvad ville de pårørende tænke? Hvad siger vores værdigrundlag? Når kolleger hjælper beboeren, er det så det samme mønster?
Alt i alt vil tanken om andre perspektiver på den vanskelige situation kunne gøre, at der ofte kan findes en håndterbar vej ud af dilemmaet inden tingene går op i en spids.
Vi har brugt systemteori og anerkendende tænkning i projektet, hvor det lidt udfordrende siges:
Problemet er ikke problemet, det er den forsøgte løsning, der er problemet I det konkrete eksempel fra før landede det faktisk i, at en anden hjælper fra gruppen, som ikke have problemer med at få beboeren op om morgenen, i en periode byttede beboer med den pågældende hjælper.
Lær også at bruge hovedet – ikke altid flere hænder...
I pleje- og omsorgssektoren har mantraet jo ofte været flere hænder. Dette er selvfølgeligt også vigtigt, at vi har nok medarbejdere til at passe vores ældre og handicappede borgere. Men en vigtig ting, som projektet har lært os, er dels selvrefleksion, når vi står i den vanskelige situation, dels at søge hjælp hos kolleger på møder og få nye perspektiver på situationen.
De seks institutioner, der var med i projektet
Klynge Nord:
• Byen i Byen i Aalestrup
• Leve Bo Enheder i Frederikshavn
• Ungdomshøjskolen i Nørresundby
Klynge Øst:
• Søster Sofie Hjemmet på Frederiksberg
• Svanehuset i København
• Verahus i København